Category: коронавирус

Category was added automatically. Read all entries about "коронавирус".

savanna life

овчинка и выделка

В России коронавирусом повторно заразились не более 1%, а после прививки заболели примерно 0,7% вакцинированных, сообщила глава Роспотребнадзора.
Подробнее на РБК:
https://www.rbc.ru/society/09/07/2021/5e2fe9459a79479d102bada6?from=from_main_2

***
Повторно заразившихся, скорее всего, несколько больше, так как таковые могут быть среди неучтенных в предыдущие волны, как тех, кто регистрируется как впервые заболевший, так и тех, кто и тогда, и теперь переболел легко и к врачу не обращался (это менее вероятная комбинация, но такие тоже наверняка есть).
При этом мы должны понимать, что и доля заболевших вакцинированных тоже выше. Напоминаю про мою аспирантку, человек заболел в разгар Дельты, ПЦР у нее брать отказались.

Британцы, ссылку на исследование которых я давала где-то в комментах, оценивают число повторно заражающихся среди людей, имеющих хоть какие-то определяемые антитела, примерно в 2%.  Прочие оценки, публикующиеся в различных медицинских источниках от Ланцета и далее колеблются где-то вокруг этих цифр, 0.5-2.5%.

Собсно, все ровно так, как я и думала. На данный момент нативный и вакцинальный постковидный иммунитеты примерно одинаковы, различия в их "силе" статистически не существенны.
Но - см. например здесь https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8250303/
"However, it seems that the second episode is likely more severe as reported in dengue."
Следующую фразу из статьи я сюда не помещаю намеренно, будем считать, что пока что это так для нативного иммунитета.



Продолжаем наблюдать.
savanna life

война и котики

В общем, Москва, похоже, пошла вниз уверенно, вспышка будет в результате сильной, но короткой.
Далее ждем вдогонку черноморские курорты.
Болеть где-нибудь в больнице Туапсе это совсем не то же самое, что даже и на катке в Крылатском.

Да-с, а я что все-таки хотела сказать про протитвовирусные. Точнее, о том, что мы сейчас имеем явный перекос финансирования в сторону разработки вакцин, а не противовирусных препаратов.

Опять же, посмотрите направо, потом налево, потом на котиков. Я вам с самого начала предлагала на них смотреть как на очень похожих по реакции на коронавирусную инфекцию, и по относительному количеству кошек, получающих смертельную форму, и по тому, как эта смертельная форма разделяется на два подтипа, и по тому, насколько быстро кошки сбрасывают титры антител к коронавирусу в ноль, и по тому, что кошки могут болеть короной многократно, и по тому, что происходит с теми кошками, которые живут с высокими титрами антител к инфекции, которые вместо защитного дают эффект прямо противоположный.

Для котов все попытки создать вакцину против относительно безвредного коронавирусного энтерита, вызванного вирусом FeCoV, и его смертельных форм коронавирусного перитонита FIP, провалились с треском, все из-за тех же трех букв.
Способов иммунизации кошек против этой инфекции не существует до сих пор.
По этой причине до недавнего времени кошачий коронавирусный перитонит FIP считался абсолютно смертельным заболеванием, так как лечения тоже не было.  Кошки сгорали на глазах у хозяев в сильных страданиях, и сделать с этим что-либо было невозможно, только немного продлить им жизнь за счет паллиативных средств.

Но в 2018-19м годах Нильс Педерсен***, ведущий ветеринарный специалист в этом вопросе,  опубликовал результаты исследований.....ой, какое знакомое слово....ремдесивира и его структурно более простых аналогов для лечения смертельной формы кошачьей коронавирусной инфекции.
Вещества, вмешивающиеся в репликацию РНК-вирусов, оказались исключительно эффективны в лечении заболевания, от одного названия которого застывал в ужасе любой котовладелец.
Теперь FIP-формы коронавирусной инфекции FeCoV больше не приговор. Более 90% кошек с FIP, которые начали своевременно получать инъекционную терапию нуклеозидными аналогами ремдесивира, выживают.
Почему это хорошая схема, к которой вирус адаптируется очень нескоро?
Кошки с тяжелой формой, которые получают такое лечение, обычно домашние, то есть, изолированы и не передают свой вирус в популяцию. Если антивирусная терапия проведена полностью, то нечего будет и передавать.

Это открытие произвело немедленную революцию в ветеринарии. За последние два года я слышу только об удачных исходах лечения FIP.
Да, это дорого - очень дорого, одна инъекция стоит 1-2.5 тыс р в зависимости от препарата, а курс это 80 инъекций, но ради любимого зверя люди еще и не в такие расходы входят.  Мало того, из-за проблем с лицензированием эти препараты не одобрены официально для применения в ветеринарии. Закупаются они исключительно у китайцев, они там уже наплодили несколько разных версий за это время. Раньше можно было купить только самостоятельно через посредника, сейчас уже в крупных ветклиниках эти препараты есть (не официально, конечно, но есть).

Благодаря всей этой истории лично я сейчас гораздо спокойнее отношусь к тому, что Тор живет с субнейтрализующим титром антител к FeCoV, что, как считается, делает такое животное особенно уязвимым к повторной встрече с инфекцией. Да, если Тор снова встретит коронавирус, скорее всего, болезнь пойдет именно по пути FIP. Но если еще два года назад эта мысль заставляла меня покрываться холодным потом, то сейчас я знаю, что я буду делать.
Несколько дней назад у одного из жж-френдов кот заболел FIP, курс уже начали, но придется собирать помощь на его продолжение (я чуть позже, когда френд откроет сбор, дам ссылку для желающих помочь).

А я вернусь к Педерсену.
Нильс Педерсен это человек, которому, в том числе, обязан жизнью и Тор. Исключительно благодаря статьям Педерсена, которые я прочитала за несколько ночей на конференции в Казани, куда мне и пришли результаты анализа моего 4.5-месячного котенка, у которого внезапно начался кровавый понос, мне удалось выбрать правильную стратегию лечения.
Именно работы этого человека помогли мне путем многомесячной борьбы, но вытащить из этой болезни Тора и не дать ему свалиться в FIP - и главное, что мы делали, это снижали всеми силами вирусную нагрузку.  После прочтения его статей я отвергла все рекомендации, которые мне дали местные веты, и начала делать так, как пишет Педерсен.
Результат вы знаете.
Для меня это совершенно бесспорный авторитет в данном вопросе.
И, как мне кажется, стоило бы прислушаться к тому, что он говорит.

«Ветеринарная медицина, со всем её опытом борьбы с коронавирусными заболеваниями животных, в настоящее время игнорируется. Мы, ветеринарные врачи, полностью верим в концепцию «Единое здоровье». Однако специалисты гуманитарной медицины так считают лишь на словах. Вирус FIP и SARS-CoV-2 тесно связаны друг с другом; как FIP, так и коронавирус энтерита кошек могут быть моделями как для лечения, так и для вакцинации. Исследования коронавирусных заболеваний гораздо более продвинуты в ветеринарии, чем в медицине человека, но медики не признают никаких болезней животных в качестве моделей для своих исследований».

Collapse )
savanna life

приплыли

Крупные российские лаборатории приостановили выполнение количественных тестов на антитела к RBD домену к S-белку коронавируса — не только в Москве, но и в регионах. Это самый популярный и показательный с точки зрения специалистов тест — по нему можно определить степень защиты, в том числе от индийского штамма ковида.

Популярно, для всех мимо проходивших, не понимающих, что это за тест
Тест на антитела IgG к RBD домену S-белка коронавируса на тест-системе Abbott (США) на настоящий момент считается самым показательным с точки зрения защиты от вируса. "Он действует прицельно, определяя антитела с наибольшим потенциалом нейтрализовать коронавирус», — рассказывала Би-би-си Анча Баранова, доктор биологических наук, профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона (США) и директор Центра по изучению редких заболеваний и нарушений метаболизма Колледжа науки Университета Джорджа Мейсона.
1300 антител по этой шкале и выше говорят о хорошей защите, в том числе от дельта-штамма. А вот если меньше 500 — нужно прививаться, говорит Баранова.

https://news.mail.ru/society/46878094/?frommail=1&exp_id=828

***
Вот где импортозамещение-то нужно было, да? Без хамонов-то с пармезанами вполне можно обойтись.

***
Мне было страшно любопытно, сможет ли мой странный организм проапгрейдить уже достигнутый уровень по этому тесту к концу 4й недели от старта симптомов (22го июня было 7380), ну, с этим мы явно пролетели.
В любом случае, "горшочек, не вари", мне как раз этот безумный титр не нравится совсем, потому, что никаких реальных оснований такое наварить у моего организма не было, болезнь прошла легко. Про три буквы я просто стараюсь не думать, уеду на дачу и запрусь там с котом ото всех))

Конечно, было бы интересно узнать, нет ли тут какой-то корреляции с патологическим (аллергическим) иммунным статусом в случае ковида, гуморальный ответ как бы подтягивается за клеточным и дает у атопичных больных вот такие цифры, не соотносящиеся с тяжестью перенесенного заболевания, но уже не судьба, видимо, меня мы из условного пула исследований вычеркиваем.
savanna life

день коронавирусного сурка-2

Хех, ну, кто как, а я по результатам предыдущего поста снова на карантине:))
На этот раз, правда, щядящим сроком до 29го, когда у меня придут брать ПЦР уже из поликлиники по месту жительства.
Так получилось потому, что официальная медицина отсчитывает 17 дней от момента, когда КТ показала вирусную пневмонию.
Я делала КТ 12го, соответственно и сижу.

Врач, конечно, дико ругался, не столько на меня (хотя и на меня тоже), сколько на сложившуюся маразматическую ситуацию, которая является прямым следствием того, что руки у разных информационных служб растут из разных мест, и что делает каждая из них, они не знают.
Например, ЕМИАС не видит моего прикрепления к РАНовской поликлинике, а mos.ru каким-то образом видит, но и через этот портал записаться к врачу я не могу.

Врач сказал, что плазму для ковидных больных я могу сдать через 5 недель от момента фиксации ковида на КТ, несмотря на то, что я полностью выздоровела.
На горячей линии для доноров говорят, что через 5 недель от старта симптомов.
Не знаю, кому из них виднее, но в середине июля в любом случае буду сдавать в пункте в Первой Градской.
Отдам долг обществу, тэксть, тем более, что смертность в Москве от ковида растет.
Я, правда, думаю, что сейчас это прямое следствие жары, которая усугбляет течение болезни, а не увеличения собственной злостности заболевания, и со следующей недели этот показатель снова начнет падать, по крайней мере, я на это надеюсь.
Но плазмы переболевших так или иначе не хватает, а говорят, что ее введение таки помогает во многих случаях.

Если кто-то из читателей журнала уже сдавал антиковидную плазму, поделитесь, пожалуйста, опытом в комментах.
savanna life

корона-квест для научных сотрудников

Итого, по итогам многочасовых переговоров со справочными службами.

Диспозиция.
Я прикреплена к поликлнике РАН на Фотиевой по полису ОМС. Это означает, что я не могу вызвать врача на дом из поликлиники по месту жительства, всегда было так, только скорую. Когда я болела пневмонией 4 года назад, мне тоже пришлось делать именно так, вызывать бригады скорой помощи.

Когда я три недели назад заболела короной, я была учтена, как контактная с госпитализированным мужем. Я позвонила в поликлинику РАН, выяснила, что они не работают с короной, потом позвонила по единому московскому номеру 122 и спросила, могу я вызвать врача, будучи прикрепленной по ОМС в другом месте. Оператор мне сказала, что нет, не могу, вызывайте скорую. Ок, ничего не изменилось.

Ну, не могу, и не надо, скорая мне была не нужна, я переболела в легкой форме, на 11й день я сделала КТ в клинике К31+, она показала, что таки да, но не ужас-ужас, КТ1 10%.
Клинический, биохимию, антитела, включая тесты на нейтрализующие, я тоже сдавала за своии деньги через платные лаборатории.
На данный момент клиническая картина у меня соответствует пост-коронавирусной, с титром нейтрализующих антител почти 7500 по ArchitectII.
Особенных симптомов пост-ковидного синдрома нет, все коагуляционные показатели в норме, я только покашливаю время от времени, но это уже надолго, и в период цветения тополей для атопического астматика не понятно, от чего именно.

Всю эту информацию я вчера отнесла на прием к терапевту всвою рановскую поликлинику. Она все это записала в карту и внесла в электронную систему, прописав мне бромгексин вместо амброксола и витамин Д на ближайшие 2 месяца.

А потом меня ждал СЮРПРИЗ - оказывается, это только их внутренняя электронная система, которая, несмотря на то, что они работают с научниками по ОМС, вообще никак с городским медицинским документооборотом не сообщается.

То есть, то, что я переболела, нигде не учтено, привить на третьей неделе меня никто не привьет, ПЦР-тест через поликлинику в городской лаборатории я сдать не могу, я не прикреплена к такой поликлинике.

Тем не менее, на десятой итерации общения со справочными службами мне все-таки удалось дозвониться в окружной депздрав, где мне сказали - как вы думаете, что?
Чтобы я вызывала врача из местной поликлиники, раз у меня есть результаты КТ.
Оказывается, к ковиду это правило по вызову только от места прикрепления не относится.

В результате, мне придется врать завтра, что я очень страдаю и кашляю уже две недели и наверняка до сих пор страшно заразна, придите-помогите, чтобы меня просто кто-то поставил на общегородской учет.

Таким образом, господа московские научники, прикрепленные к рановской поликлинике - если вы заболели сколь угодно легко, даже если у вас 37. 2 и насморк, все равно прикидывайтесь умирающим и вызывайте врача по месту жительства.
На мой личный взгляд, это бессмысленное транжирство ресурса, и я не понимаю, как ведомственным поликлиникам удается брать по ОМС деньги и при этом никак не сообщаться с информационными базами ОМС, но это уже просто голый факт.

Предупредила, в общем.
savanna life

(no subject)

https://news.mail.ru/society/46808498/?frommail=1&exp_id=899

Из Израиля в Россию уже не выпускают. Интересно, будут ли впускать из России.

Иначе тетушка моя попала.
Она уже почти месяц здесь (на похороны ба она не смогла прилететь, так как заболела ковидом сама, поэтому выбралась только в конце мая), собираются с маменькой в Крым лететь в воскресенье, поправлять здоровье пост-ковидно.

Надеюсь, по возвращении в Израиль ее не посадят на карантин прямо в аэропорту)
savanna life

(no subject)

Чувствую я, и мне Юрьев день настанет на этой неделе, чтобы не отрывалась, тэксть, от коллектива. Не берет вас ковид, потому что вы астматик? Ничего, мадам, мы с вами той же астмой и разберемся, будете жрать кортикостероиды как и все, хотя и с другими целями.

Пух просто ковром лежит, лезет в дом даже через сетку, жара под 35 всю неделю без дождей, а кондеи астматикам нельзя.

А в июле будут дожди и +15, помяните мои слова.
savanna life

(no subject)

В Москве зафиксировали повторные случаи заражения COVID-19 у переболевших коронавирусом и тех, кто прошел вакцинацию против инфекции. Об этом сообщил мэр Сергей Собянин в эфире телеканала «Россия 1».
По его словам, новый дельта-штамм коронавируса ведет себя агрессивнее, быстрее проникает в организм и вызывает заражение. «Уровень иммунитета для того, чтобы оградить себя от индийского штамма, нужно, чтобы он был в два раза выше по сравнению с уханьским. Поэтому мы видим и повторные заболевания, видим заболевания у тех, кто сделал прививку», — заявил Собянин.
Подробнее на РБК:


**
Не знаю, кого там немного и с насколько "давней" прививкой, но я за последние дни уже пятерым привитым отправила схему лечения от МЕДСИ.
Валяются люди с 39, как и все. Если давней прививкой считать три-четыре месяца, то я страшно извиняюсь, но.

Граждане привитые, если у вас симптомы простуды, то не надо шляться, пожалуйста, ваша прививка не означает, что вы не можете заболеть ковидом, и тем более не означает, что вы не можете никого им заразить.
И она точно так же не означает, что если вы заболели, то вам не надо лечиться вообще, оно само пройдет без последствий.
Если у вас высокая температура, кашель и прочие признаки, вызывайте врача, примите как факт, что вы уже заболели, и хотя вы и переболеете предположительно легче, чем это было бы без вакцинации, но степень этого "легче" вам никто заранее не предскажет. В средне-тяжелой форме тоже ничего хорошего нет, даже будучи привитыми, вам все равно будут нужны потивовирусные, витамины и антикоагулянты.
И настаивайте на ПЦР-тесте или делайте за свои.
savanna life

лечение симптоматическое

Неподзамочно, так как без семейной конкретики или обсуждения аббревиатуры, которую нельзя называть.
Ниже обобщенная сумма знаний из разных источников.

Симптомы коронавирусной инфекции в этот заход изменились не просто сильно, а очень сильно.

Граждане, особенно граждане москвичи, бдите.
И если у вас наступило внезапное расстройство ЖКТ с высокой температурой, то сейчас, несмотря на лето, шансы на то, что это коронавирус танцует в вас индийские танцы, гораздо выше, чем на то, что вас будут укоризненно водить мимо санпросвет-плакатиков "Мойте руки перед едой!"
И если у вас сильный насморк, то нет, никаких гарантий того, что это не корона, не имеется, скорее наоборот.
Сейчас сильный насморк при короне бывает, и не так уж редко.
Обоняние может пропасть (когда насморк пройдет, такой парадокс), но на более короткий период времени, чем это было у прежней версии, а может и не пропадать вовсе, вкусовые ощущения могут извращаться и быть гипертрофированы относительно соленого и горького.

Что осталось во всех версиях, так это суть. Поражение сосудов и поражение легких, оно вылезает где-то после пятого-седьмого дня, но это если вылезает, а то может так тихо и просидеть почти две недели, а потом за несколько часов сделать вам махровейшую вирусную пневмонию с КТ3.
Если у вас есть все симптомы ОРВИ, кроме легочных, и если вы при этом сильно потеете по ночам, но врач слышит в вас только "в легких чисто", сатурация в норме и нет одышки, то есть, показаний везти вас на томографию по ОМС нет, то мой вам личный совет - напрягитесь и сделайте КТ за свои. Можете узнать что-то интересное, и лучше раньше, чем позже.

Схему МЕДСИ амбулаторную я как-то озвучивала под замком, сейчас озвучу публично. Дисклеймер - Я НЕ ВРАЧ, я никому ее не рекомендую, я просто знаю эту схему, она была (отосительно) успешно использована у нас дома. Сказать, насколько хорошо она работает в случае "индуса", я не могу, схема была разработана еще в прошлом году, так что врачи, ее использующие, сами пока не знают, что в ней надо поменять и надо ли.
Совершенно не обязательно, что эта схема подойдет именно вам, возможно, какие-то препараты вам вообще не годятся, но все антиковидные схемы устроены по одному и тому же принципу противовирусное+противотромбическое+противовоспалительное+антиоксидант. Наверняка их можно комбинировать в зависимости от доступности препаратов и ваших индивидуальных особенностей.
Поэтому лишней информация не будет, а детали вы всегда можете и должны обсудить со своим врачом.

Важнейшим условием успешности любой схемы лечения в случае таких инфекций является своевременное начало лечения. То есть, первый подъем температуры, первые признаки - начинать надо немедленно, не ждать даже нескольких часов.
Не надейтесь на то, что это "что-то другое", нет, это оно самое.

Collapse )
savanna life

Л-логика

Роспотребнадзор посоветовал переболевшим COVID-19 гражданам сделать прививку спустя несколько месяцев после выздоровления. Об этом в ведомстве сообщили в пятницу, 28 мая. В ведомстве пояснили, что перенесенный коронавирус формирует естественный иммунитет, однако у специалистов нет точных данных о его длительности и эффективности. «Вакцины обеспечивают более надежную защиту. Рекомендуется привиться через несколько месяцев после перенесенного заболевания». Эксперты предупредили, что после вакцинации все равно существует риск заражения, такие случаи уже наблюдались.

https://news.mail.ru/society/46500457/?frommail=1

***
То есть, сведений о том, сколько длится естественный иммунитет (и у кого, и почему) у Роспотребнадзора нет, а сведения о том, что люди заболевают после сделанных прививок, есть.

Но вакцинальный иммунитет все равно более надежный, чем естественный.

Кто это доказал и почему это так?
А никто, и просто потому что.
А потом эти люди жалуются, что у населения недоверие к вакцинам.

Ну, кагбэ, граждане ответственные, вас когда кто-то тянет за язык, вы сами как-то следите, насколько далеко он растягивается.